介護保険内
| 従来型個室 | 多床室 | ||
| 施設サービス費 | 要介護１ | 763円/日 | 839円/日 |
| 要介護２ | 811円/日 | 889円/日 | |
| 要介護３ | 873円/日 | 953円/日 | |
| 要介護４ | 927円/日 | 1,005円/日 | |
| 要介護５ | 980円/日 | 1,060円/日 | |
| 加算等 | 夜勤職員配置加算 | 25円/日 | |
| 個別リハビリテーション実施加算 | 244円/回 | ||
| 在宅復帰・在宅療養支援機能加算（Ⅰ） | 35円/日 | ||
| 緊急短期入所受入加算 | 92円/日（14日間限度） | ||
| 重度療養管理加算（要介護４・５に限る） | 122円/日 | ||
| 送迎加算（片道） | 187円/回 | ||
| 療養食加算 | 9円/回（1日に3回を限度） | ||
| 総合医学管理加算 | 279円/日（7日間限度） | ||
| 緊急時治療管理 | 526円/日（3日限度） | ||
| 特定治療 | 老人医科点数表による | ||
| サービス提供体制強化加算（Ⅰ） | 23円/日 | ||
| サービス提供体制強化加算（Ⅱ） | 19円/日 | ||
| サービス提供体制強化加算（Ⅲ） | 6円/日 | ||
| 介護職員処遇改善加算（Ⅰ） | 所定単位×（39／1000） | ||
| 介護職員処遇改善加算（Ⅱ） | 所定単位×（29／1000） | ||
| 介護職員処遇改善加算（Ⅲ） | 所定単位×（16／1000） | ||
| 介護職員等特定処遇改善加算（Ⅰ） | 所定単位×（21／1000） | ||
| 介護職員等特定処遇改善加算（Ⅱ） | 所定単位×（17／1000） | ||
| 介護職員等ベースアップ等支援加算 | 所定単位×（8／1000） | ||
介護保険外（自己負担分）
| 滞在費 | 従来型個室 | 1,700円/日 ◎ | |
| 多床室 | 650円/日 ◎ | ||
| 食費 | 利用者様 食費 | 1,750円/日 ◎ | |
| 朝食 | 500円/回 | ||
| 昼食 | 650円/回 | ||
| 夕食 | 600円/回 | ||
| その他の利用料 | 教養娯楽費 | 250円/日 | |
| 日用生活費 | 300円/日 | ||
| 電気代（1製品持込に対し） | 60円/日 ※ | ||
| 特別の室料 | （個室Ａ） | 5,400円/日 ※ | |
| （個室Ｂ） | 2,200円/日 ※ | ||
| 洗濯代（業者委託） 希望者 | 4,400円/月 ※ | ||
| 円/日 ※ | |||
| 理美容費（業者委託） 希望者 | 2,300円～ ※ | ||
| 各種診断書・証明書の発行 | 診断・証明内容により異なります | ||
| 行事費 | 行事の際にご負担頂きます | ||
注1：介護保険の計算上、差額が生じる場合がございます。
注2：※印は内税表示（消費税込み）です。
注3：◎印は申請により所得に応じて補足給付されます。
※こちらの料金表は１割負担のものになります。